Psy s artritídou môže byť pomáhal, tak prečo nebude môj klient nechať ma liečiť jeho Pet?

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 17:23

Mám naozaj náročného klienta. Skutočne verím, že miluje svojho psa, ale nemôžem ho (nikdy!) Donútiť, aby súhlasil s tým, že v jej mene urobí niečo viac ako len základnú starostlivosť. Našťastie - toto je operatívne slovo - jeho stratégia pre nich doteraz fungovala. Coco sa vždy objavilo na vrchole, napriek tomu, že jej majiteľka neochotne zaobchádza so svojimi podmienkami, ako som odporučila.

Ale už nie. Teraz, keď má 11 rokov a pociťuje zreteľný záchvat artritídy súvisiacej s prekríženým ligamentom (príklad základnej starostlivosti, ktorú jej majiteľ dôrazne zanedbával na adresu), pôjde z kopca rýchlo! A aby to bolo ešte horšie, začal rozprávať o protizápalových liekoch na zmiernenie bolesti, ktoré som predpísal.

Aby som bol úprimný, mojím cieľom bolo motivovať tohto majiteľa, aby si zoštíhlil psa a nechal operáciu na kolenách - aby neošetril jej ortopedické nepohodlie 24/7. Ale keď to nebolo blížiace sa, zavolala som na ďalšiu najlepšiu vec: drogy.

„Jasne, ide s nimi lepšie, doktor, ale aké je to spravodlivé liečiť ju na zvyšok jej života, aby sa mohla lepšie pohybovať? Nie je to tak, ako keby mala bolesť. Nikdy toľko ako kňučanie. Mimochodom, čítal som tú brožúru, ktorú si mi dal. Tieto vedľajšie účinky sú hrozné! Snažíš sa otráviť môjho psa? Prečo by ste tieto lieky niekedy predpisovali? “

Je to pochybný Thomas, krutý protiklad, chcieť-to-všetko-môj spôsob, ako človek. Čo je v poriadku. To znamená, že pokiaľ je to racionálne. Čo nie je. Nie, tu je klient, ktorý sa hlboko popiera. Myslím, že je príliš vzdelaný, aby bol jednoducho nevedomý.

V prípade, že sa pýtate, tento chlap robí veľkú show o jeho veterinárnej neochote mať nič spoločné s peniazmi. Tvrdí, že si ponechá druhé vozidlo (luxusné SUV) len pre pohodlie svojho psa. Je to taký človek. Ktorý - medzi vami a mnou –– nie je veľkým predajným miestom pre majiteľa domácich zvierat v tomto roku. Nie, keď drží svojho psieho zdravotníckeho rukojemníka na základe jeho úzkoprsého pohľadu na to, čo by mal veterinárny liek robiť pre jeho psa.

OK, takže každý má právo na svoje názory. Umožním to. Ale keď je v stávke bolesť psa, musíte mi odpustiť, že som hovoril. Mimochodom, robím v jeho prítomnosti. Tu je to, čo som mu povedal minulý týždeň, keď odmietol pokračovať v kurze na zmiernenie bolesti NSAID, ktoré som predpísal: Väčšina psov starších ako 10 rokov má určitý stupeň "škvrnitosti" v dôsledku degeneratívneho ochorenia kĺbov, ktoré nazývame osteoartritídou. Ale ak je faktorom špecifická ortopedická choroba alebo nadmerné poundage (ako sú obe v Cocoovom prípade), môžete očakávať, že stuhnutosť a nepohodlie budú typicky postupovať tak, že symptómy sú prítomné na dennej báze - dokonca konštantnej - na báze.,

Staršie psy s týmto veľmi bežným stavom môžu kulhať, chodiť stuhnuto, strácať svalovú hmotu (najmä nad veľkými svalmi zadných končatín a pozdĺž chrbtice), majú problémy so stúpaním a môžu dokonca skĺznuť na hladké podlahy. Zdá sa, že väčšina z nich „zahreje“do ich chôdze, keď začína plynúť a postupuje k väčšej plynulosti chôdze, keď idú.

Denná drvina artritídy u väčšiny starších psov s veľkými plemenami sa považuje za hlavnú otázku kvality života. Mnohí majitelia psov však nedokážu akceptovať, že starší psi, ktorí zažívajú tieto príznaky, sú v skutočnosti v značnej bolesti a hovoria: „Ten neplačí, kňučať alebo vytí, takže sa nesmie cítiť tak zle.

Len preto, že my ľudia vyjadrujeme naše nepohodlie, neznamená to, že by to neboli psi, ktorí nie sú (a väčšina z nich, ak nie je akútna a ťažká bolesť), necítia to. My ľudia musíme len zvážiť, ako by sme sa cítili, keby sme krívali, konali a snažili sa pohybovať.

Odpoveď na vašu otázku: Prečo predpisujem tieto lieky? Krátka odpoveď je, "pretože zachraňujú životy." Počas posledného desaťročia, pretože tieto lieky sa stali dostupnými, priemerná životnosť psov s náchylnosťou na artritídu prudko stúpala. Už nie je ortopedická eutanázia („Doc, už nemôže vstať“), čo je hlavnou príčinou smrti týchto psov. Žijú dlhšie, pohodlnejšie. To, napriek všetkým týmto "hrozným vedľajším účinkom". Nie minimalizovať vedľajšie účinky. V skutočnosti, to je dôvod, prečo som vždy poslať domov list s podrobnosťami o klady a zápory akéhokoľvek lieku určeného na dlhodobé používanie. Ale v tomto prípade sa začínam pýtať, či by som nemal pracovať tak tvrdo, aby som podrobne opísal všetky vedľajšie účinky. To by nemuselo byť etické, ale zrejme by sa mi to teraz zobralo lepšie. A keby mal Coco na výber, stavím sa, že so mnou súhlasí.