Chronické ušné infekcie (chronická otitis) u mačiek

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-16 17:23

Chronický zápal stredného ucha je v podstate dlhotrvajúca ušná infekcia, ktorá môže postihnúť akúkoľvek mačku, čo spôsobuje svrbenie, bolestivé uši. Niekoľko vecí môže spôsobiť ochorenie - parazity, alergie, výrastky a ďalšie - ktoré sú progresívne a môžu viesť k prasknutiu ušného bubienka alebo dokonca k trvalému zúženiu zvukovodu. Liečba začína čistením ucha a použitím liekov ako sú antimikrobiálne a protizápalové lieky. V niektorých prípadoch však môže byť najlepšou možnosťou chirurgický zákrok.

Prehľad

Chronický zápal stredného ucha je ochorenie ušného kanála mačiek. Otitis môže byť klasifikovaný ako externa (samotného vonkajšieho zvukovodu), médiá (zahŕňajúce stredné ucho) alebo interna (zahŕňajúce vnútorné ucho a pridružené štruktúry).

Na rozdiel od typických ušných infekcií trpia ľudia (najmä deti), v ktorých je postihnuté stredné ucho, toto ochorenie postihuje predovšetkým vonkajší ušný kanál a sekundárne stredné a vnútorné ucho. Ako také je toto ochorenie kategorizované ako dermatologický (kožný) stav.

Typický proces ochorenia je nasledovný: Podráždenie kože obloženia zvukovodu spôsobuje zápal, čo má za následok nadmernú produkciu vosku a príjemné prostredie pre kvasinky a baktérie (normálni obyvatelia zvukovodu) na prerastanie. Tieto mikróby spôsobujú značnú svrbivosť a viac zápalu, čo vedie k cyklu svrbenia-škrabnutia, ktorý vedie k traumatizácii hlavy, poškriabaniu, pukaniu a treniu uší.

U každej mačky sa môže vyvinúť chronická otitis. Ušné roztoče sú zodpovedné za približne 50 percent ušných infekcií u mačiek, ale rýchla diagnostika a liečba ušných roztočov všeobecne zabraňuje chronickému vzniku infekcie ucha. Problém môže spôsobiť aj alergie na životné prostredie (atopia) a alergie na potraviny. Iné menej časté príčiny otitis externa zahŕňajú:

• Mange roztoče (prednostne ovplyvňujú pokožku v iných oblastiach tela)
• Polypy alebo iné výrastky v zvukovode
• Cudzie predmety v ušiach, vrátane špiny, piesku alebo rastlinného materiálu (líšky a trávne trávy)

Najťažšie postihnutí pacienti sú často utápaní v cykle zápalu, infekcie a zhrubnutia tkanív obloženia zvukovodu, čo nakoniec vedie k zúženiu ušných kanálikov, roztrhnutým ušným bubnom a úlomkom a infekcii v strednom uchu. veľmi bolestivý proces. Postupom času jazvové tkanivo okluduje kanály a bráni tomu, aby sa lieky dostali do chorých častí kanála. Okludované kanály tiež zabraňujú prirodzenému odlupovaniu kožných buniek kanálika, mazu (vosku) a vlasov, ktoré sa hromadia v kanáli aj v strednom uchu, čím sa infekcia zintenzívňuje.

Vzhľadom na dlhodobý charakter tohto stavu, chronická zápal stredného ucha je frustrujúce ochorenie pre majiteľov aj veterinárov. Ale pre pacienta je tento prípad omnoho kritickejší, pretože trpí typicky značnou bolesťou. Bolesť - nehovoriac o otravnej svrbivosti - spojenej s týmito infekciami uší spôsobuje, že naša frustrácia sa zdá byť v porovnaní s ňou veľmi malá.

Symptómy a identifikácia

Postihnuté mačky sa zvyčajne stretávajú s opakovanými záchvatmi hojného výtoku z ucha, bolesti a úžasnej svrbivosti. Ale významná podmnožina bude trpieť týmito príznakmi na konštantnom základe bez ústupu od ich hlbokého nepohodlia.

Klinické príznaky zápalu stredného ucha závisia od závažnosti zápalu, ale môžu zahŕňať:

• Potriasaním hlavy alebo trením hlavy a uší na podlahe alebo nábytku
• Škrabanie / uťahovanie uší
• Kožné rany okolo hlavy, tváre a uší
• Výtok z uší, ktorý môže mať niekedy nepríjemný zápach
• Sčervenanie zvukovodu a ušné škvrny (uši sa môžu pri dotyku cítiť aj teplo)
• Vypadávanie vlasov na klapkách na uši
• Hematóm ucha, o čom svedčí hrubé opuchnutie ušnej klapky
• Ak je zápal stredného ucha ťažký alebo chronický, vonkajší zvukovod sa môže zahusťovať a deformovať. Toto zahusťovanie môže spôsobiť, že ucho bude veľmi úzke, takže čistenie uší sa stane ťažším. Ulcerácie na vnútornej strane zvukovodu môžu byť tiež dôsledkom infekcie a samo-traumy.

Ako je uvedené vyššie, chronický zápal stredného ucha, ktorý začína vo vonkajšom ušnom kanáli, môže v konečnom dôsledku prasknúť ušný bubienok, končiaci otitis media a otitis interna. Progresia tejto infekcie do stredného a vnútorného ucha môže byť spojená s ešte závažnejšími klinickými príznakmi, vrátane rozvoja náklonu hlavy, nekoordinovanosti, neschopnosti stáť alebo chodiť, straty sluchu a ťažkej, neúprosnej bolesti.

Lekárske anamnézy a nálezy fyzického vyšetrenia môžu poskytnúť cenné informácie, keď sa pokúšate diagnostikovať infekciu ucha. Lekárska anamnéza môže zahŕňať snahu zistiť, ako dlho sa infekcia ucha deje, či už predtým nastala a či boli pozorované akékoľvek iné príznaky ochorenia.

Diagnóza chronickej zápalu stredného ucha je zvyčajne založená na predchádzajúcej anamnéze a nálezoch fyzického vyšetrenia. Začervenanie, zápal, výtok a iné zmeny v uchu ľahko indikujú prítomnosť infekcie ucha. To je ľahká časť. Ťažkou časťou je zistiť a) aké mikroorganizmy využívajú pacientovho zápalné uši a b) čo spôsobuje zápal.

Určenie oboch a) aj b) všeobecne vyžaduje diagnostické testovanie. V prípade identifikácie mikroorganizmov sa najčastejšie používajú tieto testy:

mikroskopia: Najbežnejším testom používaným na identifikáciu prítomnosti roztočov, baktérií a kvasiniek je jednoduché vyhodnotenie výtoku z ucha pod mikroskopom. Roztoče sa ľahko identifikujú týmto spôsobom. Pomocou špeciálnych techník farbenia možno identifikovať aj kvasinky a baktérie a vyhodnotiť ich vlastnosti.

Testovanie kultúry a citlivosti: Testovanie nečistôt vo vnútri mačacieho ucha pomocou jednoduchej mikroskopie nie je vždy dostatočné, ak bol otitis tvrdohlavý alebo ťažký. Získanie vzorky výtoku pomocou sterilného tampónu a jej predloženie do diagnostického laboratória pomôže presne určiť, ktoré baktérie a / alebo kvasinky sú prítomné. Táto informácia pomáha veterinárom navrhnúť ideálnu protidrogovú stratégiu na liečbu infekcie.

Základné ochorenia vedúce k nadmernému rastu mikroorganizmov si budú vyžadovať odlišný prístup. Tu sú najbežnejšie testy:

otoskopicky: Otoskop je nástroj, ktorý pomáha veterinárnemu lekárovi zviditeľniť zvukovod. Je to ideálny nástroj na pomoc pri identifikácii prasknutia ušného bubienka, polypu alebo hmoty v zvukovode. Väčšina mačiek, žiaľ, vyžaduje sedáciu - ak nie anestéziu - predtým, ako sa podrobia tomuto druhu vyšetrenia.

Testovanie alergie: Testovanie na alergie sa nikdy neuvádza na ľahkú váhu, ale je možné, že niektorí majitelia mačiek s otitis externa budú požiadaní, aby zvážili.

Pokus o potraviny: Keďže otitis externa sa vyskytuje u niektorých mačiek s potravinovými alergiami, skúšky potravín môžu byť dôležitým diagnostickým nástrojom. Cieľom potravinového pokusu je zmeniť proteíny, ktoré pacient konzumuje, na tie, ktoré nikdy predtým neboli vystavené. Ak sa zápal stredného ucha zmení, keď sa diéta zmení, potravinová alergia môže byť základnou príčinou tohto stavu. Obdobie 12 až 16 týždňov, počas ktorého je diéta obmedzená, sa považuje za ideálny prístup k uskutočňovaniu potravinových pokusov.

Ovplyvnené plemená

Všetky plemená mačiek sú náchylné na otitis externa.

liečba

Liečba chronickej otitídy je viacstupňový proces. Najprv sa musí riešiť bakteriálna a plesňová zložka (kvasinka) spolu so zápalom. Typicky sa používajú nasledujúce stratégie.

Čistenie zvukovodu sa odporúča vždy, aby sa odstránili nahromadené nečistoty. Ak je zápal stredného ucha bolestivý a / alebo rozsiahly, v ideálnom prípade by sa čistenie malo vykonať so zvieraťom pod sedatívou alebo anestéziou. Otoskopia sa často odporúča ako pomôcka v tomto procese.

Typicky sa používa lokálne liečivo prispôsobené na liečbu špecifických baktérií, kvasiniek alebo prítomných roztočov. Zvyčajne sú dostupné buď ako ušné kvapky alebo masti a zahŕňajú antibiotiká, fungicídne látky (na ničenie kvasiniek) a protizápalové lieky. Tam sú tiež spot-on blchy kontroly výrobkov, ktoré sú účinné proti ušné roztoče.

V niektorých prípadoch sú indikované systémové antimikrobiálne látky (antibiotiká podávané ústami alebo injekciou), ako je napr. Ideálne je antibiotická liečba založená na výsledkoch kultivácie a testovania citlivosti.

Systémové protizápalové lieky, ako sú kortikosteroidy, sa niekedy používajú na zníženie bolesti, začervenania a opuchu. Taktiež sa môžu predpísať antihistaminiká.

Na zastavenie tohto ochorenia je potrebná liečba základného ochorenia. Liečba bude závisieť od základnej príčiny, ale môže sa pohybovať kdekoľvek od odstránenia masy a vrahov roztočov až po zmeny v stravovaní a injekcie alergie.

Niekedy sa niekedy vyžaduje chirurgický zákrok, ak je prítomný nádor alebo polyp alebo keď pacienti trpia tvrdohlavými alebo pokročilými verziami ochorenia.

prevencia

Vzhľadom k tomu, vonkajšie mačky sú viac pravdepodobné, že budú vystavené ušné roztoče, vedenie mačky v interiéri môže znížiť šance na ušné roztoče a súvisiace otitis externa. Akékoľvek nové mačiatko alebo mačka, ktorá sa zavádza do domácnosti, by mala byť vyšetrená veterinárom, aby sa zabezpečilo, že je pred zavedením do iných mačiek v domácnosti bez uší. Mačky vystavené riziku vystavenia ušným roztočom by mali byť pravidelne ošetrované prípravkom na kontrolu parazitov, ktorý je účinný proti ušným roztočom.

Pravidelné čistenie a kontrola uší môže včas rozpoznať otitis externa, takže sa dá účinne liečiť pred vznikom chronických problémov.

Tento článok bol preskúmaný Veterinarinan.